Niniejszym wyrażam chęć uczestnictwa w Klubie Dawcy i wspierania działalności Fundacji DKMS w następującej formie:
1. Dzień Dawcy Szpiku: wsparcie Dni Dawcy Szpiku organizowanych przez Fundację DKMS, rejestrowanie nowych potencjalnych Dawców szpiku
2. Media: dzielenie się swoją historią w mediach tradycyjnych oraz mediach społecznościowych, występowanie w kampaniach lub sesjach zdjęciowych
3. Sport: udział w wydarzeniach sportowych organizowanych przez Fundację DKMS, reprezentowanie #TeamDKMS
4. Spotkania: udział w spotkaniach z innymi Dawcami szpiku organizowanych przez Fundację DKMS
5. Darowizny: wsparcie Fundacji DKMS za pomocą darowizn
Należy zaznaczyć co najmniej jeden z kwadratów powyżej. Dopuszczalne jest zaznaczenie więcej niż jednej aktywności. Szczegółowe informacje dotyczące każdej z ww. form uczestnictwa w Klubie Dawcy dostępne są w ulotce informacyjnej dołączonej do przesłanego zaproszenia do rejestracji w Klubie Dawcy.
W przypadku wyboru którejkolwiek z aktywności wskazanych w pkt 1-4 powyżej niezbędne jest wyrażenie dodatkowych zgód wskazanych w części 3 formularza.
Niniejszym oświadczam, że:
Zapoznałem się z „Regulaminem Klubu Dawcy” i „Regulaminem Świadczenia Usług Drogą Elektroniczną” Fundacji DKMS i akceptuję treść ww. regulaminów. Zostałem poinformowany, że akceptacja „Regulaminu Klubu Dawcy” i „Regulaminu Świadczenia Usług Drogą Elektroniczną” jest niezbędna w celu przystąpienia do Klubu Dawcy.
Wyrażam zgodę na przesyłanie mi informacji dotyczących działalności i nowych inicjatyw Fundacji DKMS oraz propozycji wparcia jej działalności zgodnie z Regulaminem Świadczenia Usług Drogą Elektroniczną za pomocą:
adresu e-mail
wiadomości SMS
połączeń inicjowanych na podany numer telefonu
Zaznaczenie powyższych form kontaktu umożliwi nam przesyłanie Ci informacji, które przyczynią się bezpośrednio do szerzenia idei dawstwa i pomocy chorym. Wyrażenie tej zgody nie jest obligatoryjne. Każda z ww. zgód może zostać wycofana w każdym czasie.
Wyrażam zgodę na:**
1. przetwarzanie przez Fundację DKMS moich danych osobowych w postaci: imienia i nazwiska, informacji, że jestem dawcą krwiotwórczych komórek macierzystych oraz danych zawartych w przekazanym przeze mnie tekście opisującym moją historię dawcy,
2. nieodpłatne rozpowszechnia mojego wizerunku i wielokrotne wykorzystanie nagrań oraz zdjęć, na których został on utrwalony, bez ograniczeń czasowych, geograficznych oraz odnośnie do rodzaju mediów, bez konieczności każdorazowego ich zatwierdzania na wszystkich polach eksploatacji wskazanych w art. 50 ustawy o prawie autorskim i prawach pokrewnych,
3. nieodpłatne, bez ograniczeń czasowych, geograficznych oraz odnośnie do rodzaju mediów korzystanie przez Fundację DKMS z przekazanego przeze mnie tekstu mojego autorstwa (w całości lub części) opisującego moją historię dawcy, w celach związanych z promowaniem działalności Fundacji DKMS oraz propagowaniem idei dawstwa krwiotwórczych komórek macierzystych i podnoszeniem świadomości społecznej na temat nowotworów krwi, zgodnie z celami statutowymi Fundacji DKMS, w szczególności poprzez zamieszczanie ich na stronach internetowych Fundacji DKMS, w mediach (np. telewizja, Internet) oraz mediach społecznościowych (np. Facebook, Instagram, LinkedIn, YouTube, TikTok, Twitter), materiałach promujących prowadzone przez nią kampanie propagowania idei dawstwa szpiku oraz zbieraniem środków finansowych na jej cele statutowe (m.in. w folderach, kalendarzach, ulotkach, plakatach, prezentacjach, filmach, spotach, newsletterach).
Zdaję sobie sprawę, że zdjęcia, nagrania wideo i tekst mogą być publikowane na platformach internetowych należących do Fundacji DKMS i że w związku z tym mogą być dostępne na całym świecie. Oznacza to, że materiały te i dane można znaleźć, na przykład, za pośrednictwem wyszukiwarek internetowych. Jest możliwe, że inne osoby lub firmy mogą wykorzystywać lub modyfikować materiały i dane do innych celów.
Oświadczam, że zostałem/am poinformowany/a o możliwości odwołania powyższej zgody w każdym czasie. Ze względu na czas potrzebny do produkcji i dystrybucji materiałów drukowanych, Fundacja DKMS może nie być w stanie usunąć wszystkich wydrukowanych materiałów wykorzystujących zdjęcia lub tekst. Zdjęcia lub tekst mogą być usunięte z materiałów dopiero przy kolejnym wznowieniu druku. Zdaję sobie sprawę, że materiały, które znalazły się w obiegu, nie mogą zostać wycofane. Zaznaczenie tego okienka jest dobrowolne, ale niezbędne abyśmy mogli posłużyć się danymi osobowymi, wizerunkiem i tekstem w ww. celach.
**Pole obligatoryjne, jeśli zaznaczono co najmniej jedną z aktywności wskazanych w pkt 1-4 w części 2 formularza
